A magas vérnyomás tünetei és szövődményei
- Fokozott terhelést ró a szívre,
- károsítja az érbelhártya funkcióját és az erek rugalmasságát,
- elősegíti az érfalban a vérzsírok lerakódását,
- gyorsítja az érelmeszesedés folyamatát.
Ennek következében nagyobb valószínűséggel károsodnak a fontos szerveket ellátó erek is, ami stroke, elbutulás, infarktus, szív-, veseelégtelenség és végtagi verőérszűkület formájában jelentkezik.
A legkorábban a szemfenéki erek elváltozása látható
Az egyik legkorábban felismerhető eltérés a szemfenéki ereken figyelhető meg. A retina ereiben ugyanúgy kialakulhat érszűkület, mint a koszorúerekben vagy az agyi erekben.
További szövődmény a szív izomzatának megvastagodása, azaz a balkamra-hypertrophia. Ennek már az EKG-n is mutatkoznak jelei, szívultrahangos vizsgálattal azonban jól mérhető a kamrafal vastagsága, és számolható a kamrai izomtömeg is.
A változás maga azonban nem a szív „erősödését” jelenti, a vastagabb izomzat nehezebben ernyed el, egy idő után az átépülés, kötőszöveti rostok felhalmozódása miatt az összehúzódó-képessége is csökken, ami szívelégtelenség kialakulásához vezethet. Ezzel együtt romlik a szív vérellátása, meszesednek a koszorúerek is.
A vizeletben megjelenő fehérje is figyelmeztet
A kiserek érintettségét jelzi a vizeletben megjelenő fehérje, az albumin, melynek mennyisége tesztcsíkkal, illetve 24 órás gyűjtött vizeletből mérhető.
Az emelkedett vérnyomás miatt a vese kis erei áteresztővé válnak a kisebb fehérjékkel szemben.
A hosszantartó magas nyomás következtében a vese kiválasztó funkciója is károsodik, ezt jelzi a kissé megemelkedett urea- (karbamid vagy BUN néven is vizsgálják a laborok), illetve kreatininszint.
Rizikónövekedést jelent, ha a nyaki erekben ultrahanggal meszes plakk látható, vagy az erek 2 belső rétegének vastagsága (IMT, intima-media vastagság) meghaladja a 0,9mm-t.
A boka-kar index (az alsó és a felső végtagon mért vérnyomás hányadosa) mérésével alsó végtagi érszűkületre derülhet fény.
Ha az index értéke kisebb, mint 1, vagyis a lábon mért vérnyomás alacsonyabb, mint a karon, az az alsó végtag ereinek meszesedésére, szűkületére utal.
A fenti eltérések fájdalmatlan vizsgálatokkal kiszűrhetők, megfelelő kezelésükkel, de főként a vérnyomás 140/90 Hgmm alatt tartásával a súlyosabb szövődmények, mint a szívinfarktus, a stroke, a vesebetegség, elkerülhetők.
webbeteg oldal cikkéből